Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить полис ОМС или восстановить утерянный». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если вы потеряли документ в другом регионе Российской Федерации, не спешите паниковать: возвращаться домой, чтобы повторно получить бумагу, не нужно. Поскольку все граждане нашей страны получают полис единого образца, и действует он на территории всего государства, восстановить его возможно в любом регионе или городе, где имеется Территориальный Фонд ОМС. Следовательно, даже находясь в другом регионе, вы можете просто посетить страховую компанию с обозначенным выше набором документов и вновь стать счастливым обладателем права на бесплатное получение медицинских услуг.
Можно ли и как быстро восстановить полис ОМС, если его потерял
Безусловно, страховой полис обязательного медицинского страхования подлежит восстановлению, если он утрачен. Это регламентируется п. 55 раздела ІV Правил обязательного медицинского страхования. Процедура его оформления схожа с получением новой страховки ОМС. В случае утери полиса, необходимо собрать пакет документов и обратиться за заменой. Восстановление медстраховки осуществляется на бесплатной основе.
Стоит отметить, что получить новый документ не просто можно, а необходимо в кратчайшие сроки. Дело в том, что без полиса ОМС в медицинском обслуживании может быть отказано, и придётся платить за посещение врача из собственного кармана. Если документ не может быть предъявлен медработнику, в некоторых ситуациях больной может рассчитывать только на экстренную помощь.
Как быстро восстановить страховой медицинский полис при утере
Для гражданина Российской Федерации любая медицинская помощь, которую оказывают поликлиники и больницы должна быть бесплатной. Но чтобы действительно получить помощь на безвозмездной основе, человеку надо оформить полис. Только у застрахованного гражданина есть право получить услуги по бесплатной медицинской помощи в любом регионе и городе страны.
Но как известно, у большинства страхователей полис представлен на бумажном носителе, значит, данный документ легко потерять. Придя в поликлинику и не сумев предоставить сам договор обязательного медстрахования и назвать его код, за оказанные услуги придется платить.
Поэтому быстрое восстановление страхового медицинского полиса (ОМС) при утере является приоритетной задачей, так как без него при обращении в медучреждение можно столкнуться с отказом в помощи или большой суммой за лечение, консультацию, медикаменты и т. п.
Если потерял полис омс как восстановить
Для того, чтобы использовать документ на временной основе, необходимо обратиться в регистрационное отделение местной поликлиники и заново встать на учет. Данная процедура может занять некоторое время.
Чтобы впоследствии каждый раз не обращаться в регистратуру, предварительно необходимо узнать уникальный штрих-код документа. Его можно распечатать в компании, выступающей страховщиком. В стандартном виде временное свидетельство не содержит такого штрих-кода.
Как восстановить полис ребенку? Утерянный полис ребенка восстанавливается по идентичному принципу. Оформление такого документа должно осуществляться не позднее чем через 3 месяца с момента рождения малыша.
При этом именно родители заинтересованы в скорейшем разрешении данного вопроса, ведь чем быстрее будет оформлен документ, тем в большей безопасности будет их ребенок.
Важно
При утрате данных в картотеке Федерального Управления миграционной службы Российской Федерации у вас могут запросить дополнительные документы:- свидетельство о рождении;- справку из ЗАГСа;- справку, подтверждающую гражданство Российской Федерации. Полис обязательного медицинского образования выдается гражданам РФ для бесплатного обслуживания в медицинских учреждениях.
С новым полисом человек может сам выбирать, где бы он хотел обслуживаться. Вам понадобится
- — паспорт
- — СНИЛС, если есть
- — заявление
Нужно определиться вариант для обращения. Есть несколько инстанций:
- Помощь окажет страховая компания, выдавшая документ. При отсутствии информации о страховщике, обращаются в районную поликлинику. Сотрудник компании выдает дубликат документа, взамен того, что утерян.
- Любая страховая компания по закону может предоставить свидетельство. Правила диктуют, что обращаться в другую компанию следует раз в году. Если человеком утерян страховой полис ОМС и он ищет способ, как восстановить его, он может подать заявление на новую мед страховку. Дубликат в этом случае не делается.
- Можно обратиться отделение МФЦ. Оператору отдают документы с заявлением. От него они передаются страховщику. Готовое свидетельство поступает в МФЦ, забирается заявителем.
- Медицинское страхование бывает корпоративным. Восстановление страхования практикуется многими организациями. Проблему решает отдел кадров.
Процедура получения нового вместо утраченного полиса достаточно проста и не отнимет много времени. Чтобы получить документ, заявителю необходимо обратиться:
- Самый упрощенный вариант – обратиться непосредственно в офис страховой компании, где ранее был выдан полис ОМС. При отсутствии информации относительно места нахождения таковой можно уточнить данные в лечебном учреждении, за которым закреплен заявитель.
- В иную страховую компанию. Нормы действующего Законодательство наделяют каждого гражданина правом поменять страховую компанию. Единственное ограничение состоит в том, что сделать это можно не больше одного раза в течение года. Таким образом, после утери документа можно обратиться в новую компанию для получения свидетельства. Однако в такой ситуации будет выдан новый документ, а не замена утраченного.
- По месту трудоустройства. Большинство предприятий государственного и частного типов практикуют возможность получения полиса ОМС согласно месту работы. В такой ситуации сотруднику предприятия или компании достаточно сообщить об утере в отдел кадрового обеспечения, сотрудники которого предпримут соответствующие меры по восстановлению страховки.
- Наряду со страховой компанией заявитель может обратиться в любой многофункциональный центр. В таком случае пакет документов, а также заявление о восстановлении застрахованного лица будут переданы компании через МФЦ.
- Через интернет-портал. На территориях некоторых регионов уже действует возможность оформления полиса через интернет — ресурсы. Для получения нового документа взамен утраченного также следует составить обращение в электронном виде.
Получить готовый документ через установленный срок можно там же, куда было направлено обращение о его выдаче.
Заполнять заявление о выдаче в связи с утратой нового полиса ОМС требуется заполнять в соответствии с принятым образцом. Непосредственно в месте обращения гражданину будет предложен бланк, заполнить который нужно собственноручно. Заявление включает следующую информацию:
- В первую очередь необходимо указать свою страховую компанию. Если обращение осуществляется, к примеру, через МФЦ, о наименовании страховщика можно поинтересоваться в поликлинике по месту регистрации.
- Данные заявителя, то есть, фамилия, имя, отчество.
- Далее нужно указать цель написания заявления. В рассматриваемой ситуации заявителю требуется указать, что документ был утрачен и требуется выдача дубликата.
- Указание формы полиса. Можно получить бумажное, электронное или пластиковое свидетельство. Выдачу желаемого варианта практикуют практически все крупные страховые компании, то есть, проблем с выбором возникнуть не должно.
- Причина обращения. В этом разделе также требуется указать, что обращение осуществляется в связи с утратой первичного документа. Если заявитель изъявил желание сменить страховую компанию, ему необходимо сообщить о получении нового страхового полиса.
- Персональные сведения, а также полные паспортные данные заявителя. Для удобства рекомендуется заранее приготовить документ, удостоверяющий личность.
- Также необходимо указать гражданство. Процедура восстановления и оформления полиса для граждан иных государств подразумевает несколько иной алгоритм действий.
- Адрес регистрации и фактического проживания.
- Дата составления обращения.
Очень важно восстановить утерянный полис в короткие сроки, для этого существует несколько способов:
- Обратиться в Многофункциональный центр (МФЦ).
- Посетить офис своей страховой компании. Если вас не устраивает ее работа, можно оформить новое свидетельство в любой другой.
- Воспользоваться восстановлением полиса онлайн.
- Прибегнуть к услугам сотрудника отдела кадров на месте работы.
- Макароны с овощами — пошаговые рецепты приготовления в сковороде или духовке
- Как пенсионеру защититься от сокращения и меры господдержки
- Документы для пенсии по старости, досрочной, северной или по потери кормильца — список и порядок подачи
Основные правила получения полиса ОМС
При утере полиса ОМС, восстановить свое право на получение бесплатной медицинской помощи можно двумя способами:
- Обратившись в страховую компанию, которая ранее обслуживала вас в рамках программы ОМС. Так изготовят дубликат. Он имеет те же самые функции, что и ранее оформленный документ, который потерялся.
- Составив заявление и направив его к другому страховщику. В этом случае выдается новый полис ОМС. В этом случае тот документ, что утерян, не восстанавливается.
На основании ФЗ №326 от 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в РФ» менять полис ОМС при утере можно 1 раз за 12 месяцев или при иных обстоятельствах, которые привели к невозможности далее идентифицировать страхователя.
Это означает, что вы можете обращаться в страховую компанию, чтобы восстановить полис, если:
- Была смена фамилии, имени, отчества застрахованного лица;
- Изменено место его постоянной регистрации;
- Полис ОМС был поврежден (утерян) при пожаре, стихийных бедствиях, мошеннических действиях.
Как восстановить полис, если потерял его в течение календарного года? Сделать это можно онлайн, открыв портал Госуслуг, либо написав заявление в МФЦ. Также возможно личное обращение застрахованного лица в выбранную страховую компанию.
Можно ли восстановить полис ОМС
Можно, причём без сложностей и штрафов.
Согласно Закону РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» в редакции, действующей с 28 января 2018 года, личные данные гражданина, однажды оформившего полис обязательного медицинского страхования (прописка, СНИЛС и прочее), вносятся в единую базу. Это упрощает взаимодействие между социальными организациями и страховыми компаниями и, соответственно, процедуру выдачи взамен утраченных гражданами по тем или иным причинам документов, в том числе полиса ОМС.
Прежде всего, подготовить:
- Паспорт гражданина РФ с отметкой о прописке или в случае её отсутствия справку о временной регистрации (иностранцам – вид на жительство).
- Страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС).
- Индивидуальную медицинскую карту из поликлиники, в которой человек обслуживается (она в данном случае не является обязательной, но предоставить желательно, так как содержит номер прежнего страхового полиса, что ускорит процесс получения нового).
Если утерян полис ребёнка:
- Свидетельство о рождении.
- Его СНИЛС (если есть).
- Паспорта родителей, подтверждающие гражданство и постоянное место проживания.
Как восстановить онлайн
Для осуществления оформления утраченного полиса в режиме онлайн понадобится воспользоваться услугами страховых организаций. Для каждого отдельного региона РФ доступны разнообразные компании. Среди них:
- РЕСО-МЕД;
- Спасские ворота;
- АльфаСтрахование и т.д.
Полный перечень страховых организаций с указанием контактной информации и мест расположения имеется на сервисе государственных услуг. При этом восстановить или оформить полис непосредственно там в данный момент невозможно.
Последовательность действий практически идентична для всех организаций. Разница может заключаться лишь в незначительных нюансах использования онлайн сервиса.
Итак, процесс восстановления полиса в режиме онлайн будет состоять из следующих действий:
- Потребуется зайти на официальный сайт страхового учреждения, которое предоставляет данные услуги в конкретном регионе.
- На странице сайта понадобится найти ссылку на процедуру оформления полиса ОМС онлайн.
- После перехода по ссылке перед пользователем откроется страница для введения данных.
- В специальном окошке необходимо указать причину получения полиса, в данном случае — утеря.
- Затем из предложенного списка выбрать наиболее подходящий вариант расположения офисного отделения страховой компании.
- Далее потребуется ввести контактные данные, включая паспортные данные и СНИЛС. Для исключения ошибок в изготавливаемом полисе, предлагается представить отсканированные документы. Их можно загрузить непосредственно на странице ввода данных. Этот процесс не является обязательным критерием, а также не предусмотрен всеми без исключения страховыми компаниями.
- После этого отправляется заявка.
Как восстановить полис ОМС при утере
Восстановление страхового полиса после утери происходит во следующей схеме:
- Сбор документов. На этом этапе нет необходимости получать какие-то дополнительные бумаги – достаточно собрать минимальный пакет личных документов. Единственное – если от лица застрахованного действует другой человек, понадобится письменная доверенность.
- Посещение соответствующей инстанции или подача заявки на интернет-портале. Если полис оформляется не через работодателя, придётся самостоятельно отнести пакет документов в страховую компанию или в отделение МФЦ.
- Получение временного свидетельства страхования – оно имеет такую же силу, как и утерянный договор. С ним можно получать медицинские услуги в рамках базовой программы по всей территории РФ, пока изготавливается постоянный договор.
- Получение полиса. Прийти за готовым документом необходимо в назначенное время, не позднее чем через 30 рабочих дней.
В Российской Федерации существует два вида страхования здоровья: обязательное и добровольное. ОМС обязательно для всех россиян. Соответствующий вид полиса наделяет своего владельца правом бесплатно получать услуги в государственных лечебных учреждениях.
Вопрос, сколько стоит процедура восстановления, не должен волновать заявителя. Как и выдача полиса, замена его совершается бесплатно.
Полис ДМС обязателен только для иностранцев и лиц без гражданства, пребывающих временно на территории РФ. Граждане страны, а также иностранцы, получившие РВП либо ВНЖ, могут оформить его добровольно за собственные средства. Исключение составляют жители стран, подписавших Договор о Евразийском экономическом союзе. Они, как и россияне, могут обратиться за ОМС.
В общем случае СНИЛС присваивается ребенку вскоре после его рождения – для этого один из родителей должен обратиться в ПФР. Это необходимо для получения государственных и муниципальных услуг.
Как восстановить СНИЛС при потере через МФЦ или иными способами?
Если по какой-то причине это не было сделано, взрослый человек может получить СНИЛС через работодателя (когда устроится на первую официальную работу) или через обращение в одно из отделений ПФР. В обоих случаях необходимо предоставить сведения о себе и заполнить анкету.
Должны быть указаны следующие данные:
- Ф.И.О.
- Дата и место рождения.
- Данные документа, удостоверяющего личность (паспорта).
- Гражданство.
- Адрес постоянного места жительства.
Можно заполнить анкету самостоятельно или попросить сделать это кадровую службу работодателя. Но в любом случае анкета должна быть заверена личной подписью работника.
Заполнение анкеты осуществляется в течение двух недель после устройства на работу, еще пять дней может занять оформление свидетельства, и после этого работодатель получает данные СНИЛС.
Что делать, если утеря полиса произошла в другом регионе или населенном пункте
Если вы потеряли документ в другом регионе Российской Федерации, не спешите паниковать: возвращаться домой, чтобы повторно получить бумагу, не нужно. Поскольку все граждане нашей страны получают полис единого образца, и действует он на территории всего государства, восстановить его возможно в любом регионе или городе, где имеется Территориальный Фонд ОМС. Следовательно, даже находясь в другом регионе, вы можете просто посетить страховую компанию с обозначенным выше набором документов и вновь стать счастливым обладателем права на бесплатное получение медицинских услуг.
Повторная выдача страхового свидетельства — услуга, которая предоставляется заявителям на бесплатной основе. К счастью, штраф за потерянный, порванный, постиранный или иным образом испорченный документ также не взимается. Получается, что вся процедура восстановления заветной голубой карточки будет совершенно бесплатной для каждого заявителя.
Как получить новый полис ОМС?
Возможно, вы не помните, в какой компании получали полис ОМС, либо хотите ее поменять. Тогда вы можете обратиться в любую страховую компанию, которая оформляет полисы медицинского страхования. Обратите внимание, что в течение года вы можете изменить страховую компанию только один раз. Сделать это можно до 1 ноября текущего года.
Процедура получения полиса вместо того, который вы потеряли, аналогична описанной выше. По выбору вы можете оформить бумажный или пластиковый вариант страховки ОМС.
Бумажный печатают на листе формата А5 (половина альбомного листа). Пластиковый выпускают в виде небольшой карты, похожей на банковскую. Есть еще УЭК, или универсальная электронная карта. В нее вносят всю информация о владельце. С ее помощью можно не только получить медицинские услуги, но и оплатить проезд в транспорте, открыть банковский счет и т.д. Такие карты действуют не во всех регионах.
Что делать, если утеря полиса произошла в другом регионе или населенном пункте
Если вы потеряли документ в другом регионе Российской Федерации, не спешите паниковать: возвращаться домой, чтобы повторно получить бумагу, не нужно. Поскольку все граждане нашей страны получают полис единого образца, и действует он на территории всего государства, восстановить его возможно в любом регионе или городе, где имеется Территориальный Фонд ОМС. Следовательно, даже находясь в другом регионе, вы можете просто посетить страховую компанию с обозначенным выше набором документов и вновь стать счастливым обладателем права на бесплатное получение медицинских услуг.
Повторная выдача страхового свидетельства — услуга, которая предоставляется заявителям на бесплатной основе. К счастью, штраф за потерянный, порванный, постиранный или иным образом испорченный документ также не взимается. Получается, что вся процедура восстановления заветной голубой карточки будет совершенно бесплатной для каждого заявителя.
Можно ли получить новый полис у другого страховщика взамен утерянного
Если вы по каким-либо причинам не желаете возвращаться к той же компании, которая выдала вам медицинскую страховку ранее, вы не обязаны переоформлять утраченный полис ОМС. Просто обратитесь в другую организацию, более приемлемую, на ваш взгляд.
Получить документ у другого страховщика можно:
Подача заявления при этом должна произойти до 1 числа ноября месяца текущего года.
Справка: календарным называется год, начинающийся 1 января и заканчивающийся 31 декабря. Соответственно, если в декабре 2019 вы поменяете обслуживающую вас компанию, то в январе 2020 сможете сделать это снова.
Если вы приняли решение о получении нового документа без восстановления старого, процедура будет такой же, как та, которая представлена выше. Срок ожидания выдачи нового полиса составит месяц с момента подачи заявки.
Утеря документа — дело одной минуты, а вот на повторное получение придется потратить время. Сэкономьте свои силы, воспользовавшись предложенной нами инструкцией, и тогда уже через месяц вы сможете забрать переоформленный дубликат ОМС или заново оформленное свидетельство. В любом случае, придется запастись терпением, и не забыть получить у страхового агента ВС на тот случай, если вам вдруг понадобиться обратиться в медицинское учреждение в ближайшие 30 дней.
Поручите задачу профессионалам. Юристы выполнят заказ по стоимости, которую вы укажите. Вам не придётся изучать законы, читать статьи и разбираться в вопросе самим.